Оглавление:
Положения законодательства определяют, что в страховых договорах. а также соответствующих правилах, должны быть предусмотрены процедуры, на основании которых может производиться оценка ущерба. Упомянутые процедуры включают в себя:
Необходимым основанием для выплаты возмещения является сам факт возникновения страхового случая . который был закреплён в страховом договоре.
12.3. Страховщик вправе по согласованию с Потерпевшим произвести частичную выплату на основании документов о предоставленных медицинских услугах, необходимость в оказании которых была вызвана страховым случаем, либо оплатить эти услуги непосредственно оказавшему их медицинскому учреждению. 12.4. Выплата суммы за вред, причиненный жизни или здоровью Потерпевшего, производится независимо от сумм, причитающихся ему по социальному обеспечению и договорам обязательного личного и добровольного личного страхования.
12.5. Ущербом, причиненным имуществу, является повреждение или уничтожение ТС и иного имущества, принадлежащего Потерпевшему, а также другие обоснованные расходы, произведенные с целью урегулирования случая (эвакуация ТС с места ДТП, хранение поврежденного ТС, доставка пострадавших в лечебное учреждение и т.д.):
После получения заявления страхователя, в котором указывается, когда, где, при каких обстоятельствах и какое имущество погибло или повреждено, проверяется соответствие приведенных сведений условиям договора страхования. Эта проверка проводится для того, чтобы установить, является ли произошедшее событие случаем, с наступлением которого у страховщика возникает обязанность произвести страховую выплату.
Прежде всего необходимо установить, было ли застраховано имущество на момент возникновения события. На это следует обратить особое внимание, поскольку договор мог еще не вступить в силу (ненаступление установленной даты, с которой он начинает действовать, неуплата взносов и т.
Здесь отметим, что закон об ОСАГО не считает случаем гражданскую ответственность, возникшую в результате причинения морального вреда или возникновения обязанности по возмещению упущенной выгоды.[3, ст.6 п.2] Поэтому срыв контракта и лечение Иванова по договору ОСАГО страховым случаем не является. Поскольку вина участников ДТП обоюдная, то возможны три варианта страховых выплат, выработанных практикой страхования по ОСАГО.
В соответствии с первым подходом . страховое возмещение выплачивается в полном объёме каждой страховой компанией[1, ст.1064]. но не более 160 тыс. рублей.[3, ст.7] Здесь сумма 160 тысяч рублей делится пропорционально заявкам потерпевших лиц.
Последовательность проведения этой работы всегда одинакова и состоит из следующих этапов: Ущербом страхователя считается стоимость погибшего имущества по страховой оценке, стоимость поврежденного имущества с учетом его обесценения, стоимость работ по спасанию имущества и приведению его в порядок. Из суммы ущерба исключается стоимость поврежденных и неповрежденных остатков имущества, годных на стройматериалы и т.п. (кирпич, доски, бревна и т.д.).
Из ущерба кооперативных организаций исключаются суммы торговых скидок и накидок с действующих цен на погибшие или поврежденные товарно-материальные ценности, а косвенные убытки вообще не принимаются во внимание.
Во-вторых, Законом гарантируется возмещение, достаточное для покрытия ущерба, причиненного имуществу в ДТП, в пределах максимальной страховой суммы (160 тыс.
рублей – на нескольких потерпевших в ДТП и 120 тыс. рублей – на одного). В-третьих, страховщик виновника ДТП обязан включить в состав возмещения все расходы, произведенные потерпевшей стороной в связи с возникшим ущербом имуществу (эвакуация имущества с места ДТП, его хранение и доставка в ремонтную точку, организация независимой экспертной оценки размера причиненного вреда и т.д.).
При полной гибели имущества размер страхового возмещения определяется как стоимость данного имущества до момента ДТП.